Lomba yang diikuti (maksimal 3 jenis lomba):
1. Lomba Mewarnai
2. Lomba Baca Puisi
3. Lomba Pidato Kemerdekaan
4. Lomba Balap Karung
5. Lomba Makan Kerupuk
6. Lomba ………
Kudus, Tanggal, Bulan, Tahun
Nama Peserta,
ttd
(Nama peserta)
Contoh Formulir Pendaftaran Lomba 17 Agustus Kelompok
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA 17 Agustus Dalam Rangka HUT ke-78 Republik Indonesia
Tingkat RT/RW/DESA atau Sekolah …..
Jenis Lomba : Lomba Olahraga Futsal/Panjat Pinang/ Lomba …
Nama Kelompok (Tim) : …….
Kategori : Putra/Putri (Anak, Dewasa, Ibu-Ibu, Bapak-Bapak)
Nomor HP : ….