Network
Usia :
Pekerjaan / Jabatan :
Alamat :
Nomor Telepon:
Email :
Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Panwas Kecamatan ...... berdasarkan Pengumuman Pokja Pembentukan Panwas Kecamatan Bawaslu Kota Cilegon, Nomor...., tanggal....
Bersama dengan ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi ketentuan Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum Republik Indonesia Nomor 19 Tahun 2017 sebagaimana diubah terakhir dengan Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2019.
Dibuat di :
Pada tanggal :
Pendaftar,
