Format surat dibawah ini bisa diedit dan disesuaikan dengan instansi mendaftar, dan menyesuaikan formatnya.
KOP INSTANSI
SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA
Nomor: ............................................
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ........................................................................................
NIP : ........................................................................................
Jabatan : ........................................................................................
Unit Kerja : ........................................................................................
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan di bawah ini:
Nama : ........................................................................................
NIK : .......................................................................................
Tempat/tanggal lahir : .......................................................................................
Alamat : ........................................................................................
Baca Juga: CARA Mudah Daftar PPPK Kemenag 2022, Simak Link Pendaftaran PPPK Kemenag 2022 di Sscasn.bkn.go.id
Telah melaksanakan tugas pada Nama Instansi/Perusahaan selama .........tahun ........ bulan terhitung mulai tanggal ............. s.d. ...................... dengan jabatan sebagai Dokter/Dokter Gigi (pilih salah satu-hapus yang tidak perlu).
Selama menjadi pegawai/karyawan kami, Saudara .................... telah menunjukkan kinerja yang BAIK dan tidak pernah melakukan hal-hal yang merugikan instansi/perusahaan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
........................., 2022
Tanda tangan & Cap Basah Instansi/Perusahaan
Nama Lengkap
Jabatan*